এক্টোপিক প্রেগন্যান্সি কী - এর লক্ষণ, কারণ, চিকিৎসা, প্রতিরোধ এবং কীভাবে এটিকে শনাক্ত করবেন?

এক্টোপিক প্রেগন্যান্সি কী?

এক্টোপিক প্রেগন্যান্সিকে জরায়ু ছাড়া দেহের অন্য কোনও স্থানে এমব্রায়ো ইমপ্লান্টেশন হিসাবে উল্লেখ করা হয়। এটি ঘটে যখন ফার্টিলাইজড ডিম্বাণুটি গর্ভের বাইরে ইমপ্লান্ট করা হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, এটি ফ্যালোপিয়ান টিউবের সাথে সংযুক্ত হয়; তবে কিছু ক্ষেত্রে, ডিম্বাশয়, জরায়ু বা পেটের গহ্বরে প্রেগন্যান্সি হতে পারে। এটি মৃত্যুর সমান একটি ভয়ানক অবস্থা। এই ধরনের প্রেগন্যান্সি কোনও স্বাভাবিক প্রেগন্যান্সি নয় যা জন্ম পর্যন্ত সঞ্চালিত হতে পারে, এবং অবিলম্বে বন্ধ না করা হলে এটি মায়ের পক্ষে ক্ষতিকারক হতে পারে।

এক্টোপিক প্রেগন্যান্সিতে ব্যাথা কখন শুরু হয়?

প্রায়শই, ব্যথা শুরু হয় যদি আপনার ফ্যালোপিয়ান টিউব ফেটে গিয়ে থাকে। লক্ষণগুলি হল যোনি থেকে হালকা রক্তপাত এবং শ্রোণীতে ব্যথা। যদি ফ্যালোপিয়ান টিউব ফেটে যায় এবং প্রচুর রক্তক্ষরণ হয় তবে সার্জারির প্রয়োজন হয়। ফেটে যাওয়া ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং প্রেগন্যান্সির অন্যান্য অবশিষ্টাংশগুলি তখন সার্জারির মাধ্যমে অপসারণ করা হয়।

এক্টোপিক প্রেগন্যান্সির লক্ষণগুলি

নিম্নলিখিতগুলি হল এক্টোপিক প্রেগন্যান্সির কয়েকটি লক্ষণ এবং উপসর্গ যার জন্য তাৎক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজন:

● পেটে ব্যথা (শ্রোণীর নীচের অংশ)

● মাথা ঘোরা

● অজ্ঞান হয়ে যাওয়া

● যোনি থেকে রক্তপাত

● পেটে তীব্র ব্যথা,

● কাঁধ ঘাড়ে ব্যথা

● মলদ্বারে চাপ

এক্টোপিক প্রেগন্যান্সির কারণ

এক্টোপিক প্রেগন্যান্সির কারণ সম্পর্কে কোনও স্পষ্টতা নেই। এখানে কিছু অবস্থা দেওয়া হল যা এক্টোপিক প্রেগন্যান্সির সাথে সম্পর্কিত:

● পূর্ববর্তী সার্জারি বা সংক্রমণের কারণে ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলিতে আঘাত বা প্রদাহ

● হরমোনের কারণ

● 35 বছরের উপরে বয়স

● গর্ভবতী হতে সমস্যা রয়েছে বা ফার্টিলিটির চিকিৎসা হয়েছে

● গর্ভবতী হওয়ার জন্য বিভিন্ন প্রজনন পদ্ধতির ব্যবহার, যেমন ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (IVF)

● এন্ডোমেট্রিওসিস

● আগে ইতিমধ্যে একবার এক্টোপিক প্রেগন্যান্সি হয়েছে।

এক্টোপিক প্রেগন্যান্সি আগেই কীভাবে শনাক্ত করবেন?

একটি পেলভিক পরীক্ষা (আল্ট্রাসাউন্ড) এবং রক্ত পরীক্ষা আপনার ডাক্তারকে প্রাথমিক ভাবে এক্টোপিক প্রেগন্যান্সি শনাক্ত করতে সহায়তা করতে পারে।

প্রেগন্যান্সি টেস্ট

হিউম্যান কোরিওনিক গোনাডোট্রপিন (HCG) হরমোনের মাত্রা পরীক্ষা করার জন্য একটি প্রেগন্যান্সি টেস্ট করা হয়, যা নিশ্চিত করবে যে আপনি গর্ভবতী। প্রেগন্যান্সির সময় শরীরে হরমোনের মাত্রা বেশি থাকে। এই টেস্টটি প্রায়শই কয়েক দিনের জন্য করা হয় যতক্ষণ না একটি আল্ট্রাসাউন্ড নিশ্চিত করতে পারে, বা এক্টোপিক প্রেগন্যান্সি না হয়ে থাকে। এই টেস্টটি কনসেপশনের প্রায় পাঁচ থেকে ছয় সপ্তাহের মধ্যে করা হয়।

ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ড

একটি ট্রান্সভ্যাজাইনাল আল্ট্রাসাউন্ড আপনার ডাক্তারকে পেটের নীচের অংশ দেখতে এবং ইমপ্লান্ট করা এমব্রায়োটি শনাক্ত করতে ও এটি জরায়ুর ভিতরে বা বাইরে কিনা তা নির্ধারণ করতে সাহায্য করে।

অ্যাবডোমিনাল আল্ট্রাসাউন্ড

আপনার প্রেগন্যান্সি নিশ্চিত করতে বা অভ্যন্তরীণ রক্তপাত মূল্যায়ন করতে এটি করা হয়।

আল্ট্রাসাউন্ড দ্বারা এক্টোপিক প্রেগন্যান্সি কত তাড়াতাড়ি শনাক্ত করা যেতে পারে?

এক্টোপিক প্রেগন্যান্সি সাধারণত, প্রেগন্যান্সির প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এটি প্রথম ট্রাইমেস্টারের মধ্যেই পাওয়া যায়। এটি সাধারণত প্রেগন্যান্সির অষ্টম সপ্তাহে পরিলক্ষিত হয়।

এক্টোপিক প্রেগন্যান্সির চিকিৎসা

এক্টোপিক প্রেগন্যান্সির চিকিৎসার জন্য বিভিন্ন উপায় রয়েছে।

ওষুধ: কিছু ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার আপনাকে ভ্রূণের বৃদ্ধি বন্ধ বা ধীরে করার জন্য মেথোট্রেক্সেট নেওয়ার পরামর্শ দেন। এটি আপনার প্রেগন্যান্সির অবসান ঘটায়। মেথোট্রেক্সেট একটি ইনজেকশন হিসাবে দেওয়া হয়। এই বিকল্পটি সার্জারির চেয়ে কম আক্রমণাত্মক, তবে এই জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে ফলো-আপ অ্যাপয়েন্টমেন্টগুলির প্রয়োজন যেখানে আপনার HCG স্তর নিরীক্ষণ করা হবে।

এক্টোপিক প্রেগন্যান্সি সার্জারি (ল্যাপারোস্কোপি): গুরুতর ক্ষেত্রে, সার্জারি বাধ্যতামূলক। ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি কিছু কিছু এক্টোপিক প্রেগন্যান্সির ক্ষেত্রে চিকিৎসার জন্য করা হয়। এই পদ্ধতিতে, পেটে, নাভির কাছে বা নাভিতে সামান্য কাটা হয় এবং একটি ক্যামেরা লেন্স এবং আলো সহ একটি পাতলা নল, টিউবাল এরিয়াটি দেখার জন্য প্রবেশ করানো হয়।

ক্ষতির ও রক্তপাতের পরিমাণ এবং টিউবটি ফেটে গেছে কিনা তার উপর নির্ভর করে, পদ্ধতিটি সঞ্চালিত হয়।

ল্যাপারোটমি: যদি সার্জারিটি ভাল মতো না হয় তবে সার্জন একটি ল্যাপারোটমি করতে পারেন, এই পদ্ধতিতে একটু বড় অংশ কাটা হয়। ফ্যালোপিয়ান টিউবটি যদি ক্ষতিগ্রস্ত হয় তবে সার্জারির সময় তা সরিয়ে ফেলা হয়।

আপনার ওষুধ বা সার্জারি, যার দ্বারাই চিকিৎসা হয়ে থাক না কেন, আপনার ডাক্তার আপনাকে নিয়মিত দেখতে চাইবেন। আপনি স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে যান তা নিশ্চিত করার জন্য আপনার ডাক্তার আপনার hCG স্তর পর্যবেক্ষণ করবেন। এতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে।

এক্টোপিক প্রেগন্যান্সি সার্জারির পর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া

সার্জারির পরে, আপনি হালকা থেকে গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া অনুভব করতে পারেন। আপনার ডাক্তার এক্টোপিক প্রেগন্যান্সির জন্য সার্জারির পর সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলি সম্পর্কে আপনার সাথে কথা বলবেন। এর মধ্যে ব্যথা, ক্লান্তি, রক্তপাত এবং ইনফেকশন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। আপনি সুস্থ হওয়ার সময় কয়েক সপ্তাহের জন্য ক্লান্ত বোধ করতে পারেন। আপনি পেটে অস্বস্তি বা ব্যথা অনুভব করতে পারেন। যদি আপনার ব্যথা দোকান থেকে কেনা ওষুধে না সারে তবে আপনার ওব-গাইন বা আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

এক্টোপিক প্রেগন্যান্সির ব্যবস্থাপনা

● hCG স্তরের নিয়মিত পর্যবেক্ষণ করা হয়, এবং এই টেস্টটি প্রায়শই কয়েকবার করা হয় যদি না হরমোনগুলির কোনও চিহ্ন না থাকে।

● হরমোনের মাত্রা হ্রাস বা বৃদ্ধি না পেলে অন্য চিকিৎসার প্রয়োজন।

● যদি আপনি যোনি থেকে রক্তপাত অনুভব করেন তবে স্যানিটারি প্যাড ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

● আপনি যদি পেটে ব্যথা অনুভব করেন তবে প্যারাসিটামল নিন।

● যে-কোনও গুরুতর লক্ষণ দেখা দিলে ডাক্তার সেগুলি দেখবেন।

এক্টোপিক প্রেগন্যান্সির চিকিৎসা

এক্টোপিক প্রেগন্যান্সির চিকিৎসা ব্যবস্থাপনায় সার্জারির প্রয়োজনীয়তা এড়ানোর বিকল্প রয়েছে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই, এই জন্য একটি ইনজেকশনের আকারে মেথোট্রেক্সেট দেওয়া হয়। এটি ফ্যালোপিয়ান টিউবে বেড়ে ওঠা কোষগুলিকে মেরে ফেলে। সাধারণত এটি তখন পরামর্শ দেওয়া হয়, যদি প্রেগন্যান্সি খুব তাড়াতাড়ি হয়। এখানে আপনি সার্জারি এড়ানোর সুবিধা পাবেন। ওষুধ ভাল কাজ করছে তা নিশ্চিত করার জন্য আপনাকে বেশ কয়েক সপ্তাহ ধরে বারবার রক্ত পরীক্ষা এবং স্ক্যানের মাধ্যমে ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করতে হবে। আপনার hCG মাত্রা কম না হওয়া পর্যন্ত আপনাকে প্রতি 2-3 দিন অন্তর hCG-এর জন্য রক্ত পরীক্ষা করতে হবে। কিছু মহিলার মধ্যে, মেথোট্রেক্সেট পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, যার মধ্যে বমি বমি ভাব একটি। 3-7 দিনের জন্য মেথোট্রেক্সেট নেওয়ার পরে, আপনি পেটে ব্যথা অনুভব করতে পারেন।

এক্টোপিক প্রেগন্যান্সিকে কীভাবে প্রতিরোধ করবেন?

এক্টোপিক প্রেগন্যান্সি প্রতিরোধ করা যায় না। আপনি সর্বদা একটি ভাল জীবনধারা মেনে চলে এই সংক্রান্ত ঝুঁকির কারণগুলি হ্রাস করার চেষ্টা করতে পারেন। এর মধ্যে ধূমপান না করা, স্বাস্থ্যকর ওজন ও ডায়েট বজায় রাখা এবং কোনও যৌন সংক্রামক ইনফেকশনগুলি (STIs) প্রতিরোধ করা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। গর্ভবতী হওয়ার চেষ্টা করার আগে আপনার যে-কোনও ঝুঁকির কারণ সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।