পিউর্পেরাল সেপসিস: লক্ষণ, কারণ, ঝুঁকি এবং চিকিত্সা

পিউর্পেরাল ইনফেকশন, যাকে প্রসবোত্তর সংক্রমণও বলা হয়, প্রসবের সময় বা প্রসবোত্তর সময়ের 42 দিনের মধ্যে যৌনাঙ্গের সংক্রমণ ঘটে। এটি একটি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ যা প্রসবের পরে জরায়ু এবং তার আশেপাশে ঘটে। এটি বিশ্বব্যাপী মাতৃমৃত্যুর তৃতীয় সবচেয়ে সাধারণ কারণ। পিউয়েরপেরাল সেপসিসের তুলনায়, "পিউয়ারপেরাল ইনফেকশন" সমস্ত এক্সট্রা-জেনিটাল অসুস্থতার পাশাপাশি দুর্ঘটনাজনিত সংক্রমণের মধ্যে আরও অন্তর্ভুক্ত।

পিউর্পেরাল সেপসিস কি? আরো জানতে পড়ুন।

পিউর্পেরাল ইনফেকশনের প্রকারভেদ

এটি তিনটি ক্ষেত্রের উপর ভিত্তি করে বর্ণিত হয়েছে যেখানে এটি ঘটতে পারে:

• এন্ডোমেট্রাইটিস: জরায়ু আস্তরণ এটি সংক্রমণের সবচেয়ে সাধারণ এলাকা।
• মায়োমেট্রিটাইটিস: জরায়ু পেশী
• প্যারামেট্রাইটিস: জরায়ুর চারপাশে টিস্যু

পিউর্পেরাল সেপসিসের লক্ষণ

পিউর্পেরাল সেপসিসের সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• জ্বালাপোড়া জরায়ুর কারণে পেলভিক হাড়ের এলাকায় বা কোমরের নিচে ব্যথা।
• ফ্যাকাশে ত্বক উল্লেখযোগ্য রক্তের ক্ষতির ইঙ্গিত দেয়।
• দুর্গন্ধে ভরা যোনি নিষ্কাশন যা সংক্রমণ নির্দেশ করে
• রক্তের ক্ষতির কারণে দ্রুত হার্টবিট
• উপসর্গ শুরু হতে অনেক দিন সময় লাগতে পারে। হাসপাতাল থেকে ডিসচার্জ না হওয়া পর্যন্ত সংক্রমণ মাঝে মাঝে সনাক্ত করা যায় না। ছেড়ে দেওয়ার পরেও, সংক্রমণের জন্য নজর রাখা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

পিউর্পেরাল সংক্রমণের লক্ষণগুলি একটি সাধারণ ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের মতো:

• জ্বর
• ঠান্ডা
• শরীর ব্যাথা
• ক্ষুধামান্দ্য
• অস্বস্তি
• পিউর্পেরাল সেপসিসের কারণ
• একটি সুস্থ জরায়ু জীবাণুমুক্ত। ব্যাকটেরিয়া যেমন স্ট্রেপ্টোকক্কাস বা স্ট্যাফাইলোকক্কাস এবং অন্যান্য ত্বকে বসবাসকারী ব্যাকটেরিয়া, আহত ত্বক বা টিস্যুতে প্রবেশ করে সংক্রমণ ঘটাতে পারে। তলপেটের উষ্ণ, আর্দ্র পরিবেশ এই ব্যাকটেরিয়া বৃদ্ধির জন্য আদর্শ।
• মায়ের প্রসবের পরে, জরায়ুতে প্রসবোত্তর সংক্রমণ শুরু হতে পারে। উপরন্তু, যদি অ্যামনিওটিক থলি এবং এর তরল একটি সংক্রমণ সংকুচিত করে, জরায়ুও তা করতে পারে। ভ্রূণ এবং এর তরলগুলিকে ঘিরে থাকা ঝিল্লিটি অ্যামনিওটিক থলি হিসাবে পরিচিত।

পিউর্পেরাল সেপসিসের ঝুঁকির কারণ

ঝুঁকির কারণ সন্তান জন্মের ধরনের উপর নির্ভর করে।

• প্রাকৃতিক: সর্বনিম্ন ঝুঁকি
• নির্ধারিত সি-সেকশন ডেলিভারি: মাঝারি ঝুঁকি
• অ-নির্ধারিত সি-সেকশন ডেলিভারি: সর্বোচ্চ ঝুঁকি

সাধারণ ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• খুব বৃদ্ধ বা খুব অল্প বয়স্ক মহিলাদের মধ্যে গর্ভাবস্থা
• স্থূলতা
• উচ্চ্ রক্তচাপ
• রক্তাল্পতা
• ইমিউন সিস্টেম

অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• প্রসব জুড়ে একাধিক যোনি পরীক্ষা
• জরায়ুর ভিতরে ভ্রূণ পর্যবেক্ষণ করা
• অ্যামনিওটিক থলির দীর্ঘস্থায়ী শ্রম বা বিলম্বিত ফেটে যাওয়া
• ম্যানুয়ালি প্লাসেন্টা অপসারণ
• প্রসবের পরে প্লাসেন্টা অসম্পূর্ণ অপসারণ
• ডেলিভারির পর বাচ্চারা প্ল্যাসেন্টায় মলত্যাগ করে।
• প্রসবের সময় একটি ক্যাথেটার ব্যবহার
• STDs বা যোনির অন্যান্য ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ

কিভাবে একটি puerperal সংক্রমণ সনাক্ত করা হয়?

শারীরিক পরীক্ষার মাধ্যমে পিউর্পেরাল সংক্রমণ সনাক্ত করা হয়। লক্ষণ এবং উপসর্গ অবিলম্বে দেখা যায় না। রোগীকে শরীরের তাপমাত্রা, রক্তপাত, বা দুর্গন্ধযুক্ত যোনি স্রাবের কোনো বৃদ্ধি পরীক্ষা করতে বলা হয়।

প্রয়োজনে WBC এর মাত্রা পরীক্ষা করার জন্য রক্ত ​​পরীক্ষা করা যেতে পারে। এটি আমাদের বলে যে শরীর কোনও সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করছে কিনা। প্রাথমিক শনাক্তকরণ এটিকে সেপটিক শকে অগ্রগতি থেকে রোধ করতে পারে।
পিউর্পেরাল সেপসিসের কারণে কী জটিলতা সৃষ্টি হয়?

প্রাথমিক পর্যায়ে সংক্রমণ শনাক্ত না হলে পিউর্পেরাল সেপসিস জটিলতা দেখা দেয়।

সম্ভাব্য জটিলতার মধ্যে রয়েছে:

• পুঁজ গঠন
• পেটের আস্তরণের ফুলে যাওয়া
• পেলভিক শিরা রক্ত ​​জমাট বাঁধা
• রক্ত জমাট বাঁধার ফলে গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গে বাধা সৃষ্টি হতে পারে।
• এবং সেপটিক শক, যা সংক্রমণের শেষ এবং সবচেয়ে গুরুতর পর্যায়। এই পর্যায়ে রক্তচাপ খুব কম দেখা যায়।

পিউর্পেরাল সেপসিসের জন্য চিকিত্সা

রোগী হাসপাতালে থাকাকালীন শিরার মাধ্যমে অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে পিউয়েরপেরাল সেপসিসের চিকিৎসা করা হয়। ব্রড-স্পেকট্রাম অ্যান্টিবায়োটিক নামক ওষুধ পছন্দ করা হয়। ব্যাকটেরিয়ার ধরন জানা না থাকলে তারা বিভিন্ন ধরণের ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে কাজ করে। হাসপাতাল থেকে ছাড়ার পর যদি কোনো লক্ষণ দেখা যায়, তাহলে চিকিৎসার জন্য পুনরায় ভর্তির প্রয়োজন হতে পারে।

একবার সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণে, মুখে অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হয়। এই সময়ে, রক্ত ​​এবং প্রস্রাবের ব্যাকটেরিয়া যে ব্যাকটেরিয়া সৃষ্টি করছে তা শনাক্ত করার জন্য চাষ করা হয়। সংক্রমণের অন্যান্য কারণগুলিকে বাদ দিন, যেমন প্ল্যাসেন্টার ধরে রাখা বিটগুলি। অঙ্গের ক্ষতি রোধ করতে IV তরল শুরু করুন।

পিউরাপেরাল ইনফেকশন হওয়ার সম্ভাবনা কি?

সংক্রমণ হওয়ার সম্ভাবনা ঝুঁকির কারণগুলির উপর নির্ভর করে। প্রাকৃতিক প্রসবের সম্ভাবনা কম এবং সি-সেকশনে বেশি। অন্যান্য বিভিন্ন কারণ ঝুঁকি বাড়ায়। 5-7% মহিলা জন্ম-পরবর্তী সংক্রমণে আক্রান্ত হন। এই সংক্রমণগুলি, যখন হালকা, চিকিত্সা করা যেতে পারে, এবং রোগী ভালভাবে পুনরুদ্ধার করে। চিকিৎসায় বিলম্ব সেপসিসের সংবেদনশীলতা বাড়ায়।

কিভাবে পিউরাপেরাল সংক্রমণ প্রতিরোধ?

সি-সেকশন ডেলিভারি সহ মহিলাদের মধ্যে পিউর্পেরাল ইনফেকশন হওয়ার সম্ভাবনা কমাতে কিছু জিনিস করা যেতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে:

• পিউবিক চুল অপসারণ
• অস্ত্রোপচারের আগের রাতে একটি অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল সাবান দিয়ে গোসল করা।
• গর্ভাবস্থায় রক্তে শর্করার মাত্রা কম রাখা
• অস্ত্রোপচারের সময়, সার্জন সংক্রমণ প্রতিরোধ করার জন্য নিম্নলিখিত পদক্ষেপগুলি গ্রহণ করে:
• ছেদন এলাকা জীবাণুমুক্ত করা
• অস্ত্রোপচারের আগে, অ্যান্টিবায়োটিকের এক ডোজ দেওয়া হয়।
• ব্যাকটেরিয়া ভ্যাজিনোসিসের জন্য অ্যান্টিবায়োটিকের সম্পূর্ণ কোর্স প্রদান করা

যে মায়েদের সি-সেকশন ডেলিভারি করতে হবে, তাদের জন্য পিউর্পেরাল সেপসিসের মতো সংক্রমণ সম্পর্কে জানা এবং একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা গুরুত্বপূর্ণ।