Myelomeningocele: লক্ষণ, কারণ, এবং চিকিত্সা

মাইলোমেনিনোসিল কি?

মাইলোমেনিনোসিল: জন্মগত অস্বাভাবিকতা যা ঘটে যখন শিশুর মেরুদণ্ডের বিকাশ স্বাভাবিকভাবে হয় না। এটিকে মায়লোমেনিনোসেল স্পাইনা বিফিডাও বলা হয়, যার অর্থ জন্মের পরে মেরুদণ্ডের খালের অসম্পূর্ণ বন্ধ হয়ে যাওয়া।

জন্মের আগেই এই জন্মগত ত্রুটি চেনা যায়। এটি গর্ভাবস্থায় বা শীঘ্রই পরে সংশোধন করা যেতে পারে।

এটি একটি নির্দিষ্ট ধরনের নিউরাল টিউব ডিফেক্ট। নিউরাল টিউব নামে পরিচিত ভ্রূণের গঠন অবশেষে শিশুর মস্তিষ্ক, মেরুদণ্ড এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যুগুলির জন্ম দেয়। এটি শিশুর মেরুদণ্ড থেকে বেরিয়ে আসা তরল-ভরা থলি হিসাবে দেখা যায়।

নিউরাল টিউব ত্রুটি ঠিক কি?

একটি নিউরাল টিউব হল একটি কাঠামো যা রোল করে একটি টিউবের মতো কাঠামোতে পরিণত হয়। এটি গর্ভধারণের এক মাস পরে গঠন শুরু করে। গর্ভাবস্থার অগ্রগতির সাথে সাথে এটি শিশুর মেরুদণ্ড এবং মস্তিষ্ক গঠন করে। একটি নিউরাল টিউব ডিফেক্ট (NTD) ঘটে যখন এই টিউবটি সঠিকভাবে বন্ধ হতে ব্যর্থ হয়। এই ধরনের জন্মগত ত্রুটিগুলি গর্ভাবস্থায় বেশ শুরু হয়। বেশিরভাগ সময়, এমনকি মহিলার জানার আগেই তিনি গর্ভবতী হন। NTD এর ফলে মস্তিষ্ক বা মেরুদণ্ডের ত্রুটি দেখা দেয়।

স্পাইনা বিফিডা এবং মাইলোমেনিনোসেলের মধ্যে পার্থক্য?

স্পাইনা বিফিডা এমন একটি অবস্থা যেখানে মেরুদণ্ডের এলাকায় শিশুর নিউরাল টিউব সম্পূর্ণরূপে বন্ধ হতে ব্যর্থ হয়। এটি মেরুদণ্ডের যে কোনও অঞ্চলে ঘটতে পারে। যখন এটি ঘটে, তখন একটি শিশুর মেরুদণ্ড, যা তার মেরুদন্ডকে রক্ষা করে, সঠিকভাবে বিকাশ করতে এবং বন্ধ করতে ব্যর্থ হয়। এর ফলে শিশুর স্নায়ু এবং মেরুদণ্ডের ক্ষতি হয়।

myelomeningocele Spina bifida এই অবস্থার একটি গুরুতর রূপ। এটি শিশুর পিছনে একটি তরল-ভরা থলি হিসাবে প্রদর্শিত হয়, যেখান থেকে স্নায়ু এবং মেরুদণ্ডের একটি অংশ বেরিয়ে আসে। অন্যান্য ধরনের স্পাইনা বিফিডার মধ্যে রয়েছে মায়লোসিল এবং স্পাইনা বিফিডা।

মেনিনোসেল এবং মাইলোমেনিনোসেলের মধ্যে পার্থক্য?

মাইলোমেনিনোসেল এবং মেনিনোসেল উভয়ই স্পাইনা বিফিডার ধরণ।

মেনিনোসেল: এটি শিশুর পিঠে একটি তরল-ভরা থলি হিসাবে দেখা হয়, তবে মেরুদণ্ডের কর্ডটি থলির মধ্যে থাকে না। স্নায়ুর কোনো ক্ষতি দেখতে পাওয়া বিরল।

মাইলোমেনিনোসিলে শিশুর স্নায়ু এবং মেরুদন্ডের একটি অংশের ক্ষতি হয়। মেরুদন্ড এবং স্নায়ুর একটি অংশ তরল-ভরা থলিতে দেখা যায়। এটি স্নায়ুতন্ত্রের সাথে সম্পর্কিত সবচেয়ে সাধারণ জন্মগত ত্রুটিগুলির মধ্যে একটি।

কে মালোমেনিনোসিলে আক্রান্ত হয়?

এটি এমন একটি অবস্থা যা শ্বেতাঙ্গ এবং হিস্পানিকদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। পুরুষদের তুলনায় মহিলারা বেশি আক্রান্ত হয়। অন্যান্য জেনেটিক অস্বাভাবিকতা বা সংশ্লিষ্ট NTD ত্রুটিযুক্ত শিশু।

মাইলোমেনিনোসিল কি সাধারণ?

মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, মাইলোমেনিনোসিল প্রতি বছর 1,645 টিরও বেশি নবজাতককে প্রভাবিত করে, যা এটিকে কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সবচেয়ে প্রচলিত জন্মগত ব্যাধি হিসাবে পরিণত করে।

মাইলোমেনিনোসিলের লক্ষণ

মাইলোমেনিংওসিলে আক্রান্ত শিশুরা নিম্নলিখিত বৈশিষ্ট্যগুলি উপস্থাপন করবে:

• মেরুদণ্ডের মাঝখানে বা পিঠের নীচের অংশে তরল-ভরা থলি
• এই তরল-ভরা থলির সাথে অন্যান্য জন্মগত ত্রুটি দেখা যায়।
• এই অবস্থার বেশিরভাগ শিশুর মস্তিষ্কে তরল থাকে (হাইড্রোসেফালাস)।
• মায়লোমেনিনোসিলের সাথে শিশুদের মধ্যে দেখা অন্যান্য সমস্যা হল পিঠে তরল-ভরা সিস্ট (স্প্রিংমাইলিয়া), এবং নিতম্বের স্থানচ্যুতি মায়লোমেনিনোসিল ঘটায়

মায়ের ফোলেটের ঘাটতি শিশুর এনটিডির ঝুঁকি বাড়ায়।

NTD এর পারিবারিক ইতিহাস। সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনা করার আগে দম্পতিদের সর্বদা জেনেটিক কাউন্সেলরের সাথে দেখা করা

কিছু ওষুধ, যেমন গর্ভাবস্থায় নেওয়া অ্যান্টি-মৃগীর ওষুধ, শিশুকে ঝুঁকিতে ফেলে।

ডায়াবেটিস সহ মায়েরা

মায়ের স্থূলতা সন্তানের জন্মগত ত্রুটির আরেকটি ঝুঁকির কারণ।

গর্ভাবস্থার প্রাথমিক পর্যায়ে শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি।

গর্ভবতী হওয়ার আগেও যদি স্পাইনা বাইফিডার জন্য স্বীকৃত ঝুঁকির কারণ থাকে তবে ফোলিক অ্যাসিডের উচ্চ মাত্রা বা প্রেসক্রিপশনের প্রয়োজন হলে ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।

যদি কোন ওষুধ ব্যবহার করা হয় তবে ডাক্তারকে জানান। সময়ের আগে প্রস্তুতি নিন, স্পাইনা বিফিডা হওয়ার সম্ভাবনা কমাতে বেশ কিছু ওষুধ পরিবর্তন করা যেতে পারে।

মেলোমেনিনোসেলের চিকিত্সা

শিশুর মেরুদণ্ডের ফাঁক বন্ধ করার জন্য প্রায়শই অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে মায়লোমেনিনোসেলের চিকিৎসা করা হয়। স্বাস্থ্যসেবা পেশাদাররা প্রসবের আগে বা ঠিক পরে অস্ত্রোপচার করেন।

প্রায়শই, মাইলোমেনিনোসিলে আক্রান্ত শিশুরা হাইড্রোসেফালাস (তাদের মস্তিষ্কে তরল জমা হয়) ভোগে। তাদের মস্তিষ্ক থেকে অতিরিক্ত তরল নিষ্কাশন করতে সাহায্য করার জন্য তাদের একটি শান্ট ইমপ্লান্ট করা প্রয়োজন হতে পারে।

বেশিরভাগ শিশুর মেরুদণ্ড এবং মেরুদন্ডের স্নায়ুতে আঘাতের কারণে সৃষ্ট পরিস্থিতি পরিচালনা করার জন্য আজীবন যত্নের প্রয়োজন হয়। মেনিনজাইটিস বা মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই) এর মতো সংক্রমণ নিরাময় বা প্রতিরোধ করার জন্য অ্যান্টিবায়োটিক, সেইসাথে থেরাপি হল সাধারণ।