স্ত্রীরোগ চিকিৎসায় ল্যাপারোস্কোপি

গাইনোকোলজিক্যাল ল্যাপারোস্কোপি কি?

গাইনোকোলজিকাল ল্যাপারোস্কোপি বা স্ত্রীরোগ চিকিৎসায় ল্যাপারোস্কোপি হল একটি চিকিৎসা পদ্ধতি যেখানে পেলভিক এলাকা পরীক্ষা করার জন্য একটি ল্যাপারোস্কোপ (একটি ক্যামেরা সহ একটি পাতলা টিউব) ব্যবহার করা হয়। এটি ডাক্তারকে ওই এলাকায় অস্বাভাবিকতা বা বৃদ্ধি পরীক্ষা করতে সাহায্য করে। এটি ডিম্বাশয়ের সিস্ট অপসারণ, ল্যাপারোস্কোপি (হিস্টেরেক্টমি)-র মাধ্যমে জরায়ু অপসারণ, বা একটোপিক গর্ভাবস্থার মতো বড় অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রেও ডাক্তারদের সহায়তা করতেও ব্যবহৃত হয়। গাইনোকোলজিক্যাল ল্যাপারোস্কোপি ওপেন সার্জারির একটি নিরাপদ বিকল্প।

কেন এটি করা হয়?

গাইনোকোলজিতে ল্যাপারোস্কোপি নিম্নলিখিত চিকিৎসা শর্তগুলি নির্ণয় করতে ব্যবহৃত হয়।

• এন্ডোমেট্রিওসিস
• ওভারিয়ান টিউমার বা সিস্ট
• ফাইব্রয়েড
• পেলভিক স্কার টিস্যু
• শ্রোণী প্রদাহজনক রোগ
• পেলভিক পুঁজ
• একটোপিক গর্ভাবস্থা
• ওভারিয়ান ক্যান্সার
• পেলভিক প্রোল্যাপস

গাইনোকোলজিক্যাল ল্যাপারোস্কোপি নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়।

• ডিম্বাশয় অপসারণ (ওফোরেক্টমি)
• জরায়ু অপসারণের জন্য ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি (হিস্টেরেক্টমি)
• ফাইব্রয়েড অপসারণ
• টিউবাল লাইগেশন (গর্ভাবস্থা রোধ করতে ফ্যালোপিয়ান টিউব ব্লক)
• একটোপিক গর্ভাবস্থা সরানো
• অসংযম (প্রস্রাবের উপর নিয়ন্ত্রণের অভাব)
• প্রোল্যাপসড জরায়ু

প্রক্রিয়ার জন্য প্রস্তুতি

ল্যাপারোস্কোপিক গাইনোকোলজিস্ট রোগীর অবস্থা নির্ণয়ের জন্য ইমেজিং পরীক্ষার ব্যাটারি সুপারিশ করবেন। রোগীকে অবশ্যই তার চিকিৎসা ইতিহাস নিয়ে আলোচনা করতে হবে এবং তার ওষুধ সম্পর্কে ডাক্তারকে বলতে হবে। পদ্ধতির কয়েক দিন আগে ডাক্তার রোগীকে তার ইতিমধ্যে চলা ওষুধগুলি বন্ধ করতে বলতে পারেন। গাইনোকোলজিক্যাল ল্যাপারোস্কোপি একটি চিকিৎসা অবস্থা নির্ণয় করতে 30 থেকে 60 মিনিট সময় নেয়। কিছু ক্ষেত্রে চিকিৎসা করার সময় এটি বেশি সময় নিতে পারে।

প্রক্রিয়া চলাকালীন

প্রক্রিয়া চলাকালীন রোগী যাতে কোন ব্যথা অনুভব না করে তা নিশ্চিত করার জন্য ডাক্তার সাধারণ অ্যানাস্থেশিয়া করেন। কার্বন ডাই অক্সাইড গ্যাসের সঙ্গে একটি ছোট সূঁচ পেটে ঢোকানো হয়। এটি প্রক্রিয়া চলাকালীন অঙ্গগুলিকে আঘাত থেকে রক্ষা করে।

নাভিতে একটি ছোট ছেদ তৈরি করা হয় এবং ল্যাপারোস্কোপ ঢোকানো হয়। পরিষ্কার ছবি স্ক্রিনে দেখা হয়। এর সাহায্যে ডাক্তার অস্বাভাবিকতা পরীক্ষা এবং অবস্থা নির্ণয় করেন। জরায়ুর ল্যাপারোস্কোপির ক্ষেত্রে, বেশ কয়েকটি জায়গায় কেটে এই কাটগুলির মাধ্যমে অন্যান্য যন্ত্র ঢোকানো হয়। সার্জন ল্যাপারোস্কোপের নির্দেশনায় পদ্ধতিটি সম্পাদন করেন।

প্রক্রিয়া সম্পন্ন হলে, সমস্ত যন্ত্রগুলি সরানো হয়। কাটা জায়গাগুলি পরিষ্কার করা হয়, সেলাই করা হয় এবং সঠিকভাবে ব্যান্ডেজ করা হয়। অ্যানেস্থেশিয়ার প্রভাবগুলি বন্ধ করার জন্য ব্যক্তিকে একটি পুনরুদ্ধার কক্ষে স্থানান্তরিত করা হয়।

প্রক্রিয়ার পরে

নার্সরা অত্যাবশ্যক লক্ষণগুলি নিরীক্ষণ করবেন এবং অ্যানেস্থেসিয়ার প্রভাব বন্ধ হওয়ার জন্য অপেক্ষা করবেন। রোগী একই দিনে বা কয়েক দিন পরে বাড়ি যেতে পারে তা নির্ভর করে পদ্ধতির উপর। নাভিতে ব্যথা হওয়া এবং ঘা হওয়া স্বাভাবিক। ল্যাপারোস্কোপিক গাইনোকোলজিস্ট রোগীকে বাড়িতে পাঠানোর আগে সঠিক নির্দেশ দিয়ে দেবেন। নির্দেশাবলীর পাশাপাশি, ডাক্তার সংক্রমণের ঝুঁকি কমাতে ব্যথার ওষুধ এবং অ্যান্টিবায়োটিকও লিখে দেবেন। একজন ব্যক্তি কয়েক সপ্তাহ বা এক মাসের মধ্যে তার দৈনন্দিন কাজকর্মে ফিরে যেতে পারে।

জরায়ু অপসারণ হলে কী হয়?

জরায়ুর ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি হল একটি চিকিৎসা পদ্ধতি যেখানে জরায়ু অপসারণে সহায়তা করার জন্য ল্যাপারোস্কোপ ব্যবহার করা হয়। ল্যাপারোস্কোপির গাইনোকোলজিস্ট অস্ত্রোপচারের বাকি অংশটি সম্পূর্ণ করেন এবং যোনিপথের মাধ্যমে জরায়ু অপসারণ করেন।

জরায়ু ল্যাপারোস্কোপির উপকারিতা

ওপেন সার্জারির তুলনায় ল্যাপারোস্কোপিক জরায়ু অপসারণের সুবিধাগুলি হল

• কম ব্যথা
• ন্যূনতম রক্তক্ষরণ
• হাসপাতালে সংক্ষিপ্ত সময় থাকা
• দ্রুত পুনরুদ্ধার
• সংক্রমণের ঝুঁকি হ্রাস

ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি কি নিরাপদ?

ওপেন সার্জারির তুলনায় জরায়ুতে ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি বা অন্য কোনো চিকিৎসার জন্য একটি নিরাপদ এবং আরও কার্যকর বিকল্প হিসেবে বিবেচিত হয়। এগিয়ে যাওয়ার আগে এই পদ্ধতির ঝুঁকি এবং সুবিধাগুলি বুঝতে একজন ল্যাপারোস্কোপির গাইনোকোলজিস্টের সঙ্গে পরামর্শ করুন।

ঝুঁকি/জটিলতা(Risks/ Complications)

নিম্নলিখিত কারণগুলি গাইনোকোলজিকাল ল্যাপারোস্কোপির পরে জটিলতার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।

• স্থূলতা
• দীর্ঘদিনের অন্ত্রের রোগ
• পেলভিক ইনফেকশন
• গুরুতর এন্ডোমেট্রিওসিস
• হার্ট সার্জারি
• পেটের অস্ত্রোপচার
• ফুসফুসের অবস্থা
• কম ওজন
• বার্ধক্য

গাইনোকোলজিকাল ল্যাপারোস্কোপির পরে একজন ব্যক্তি নিম্নলিখিত জটিলতার সম্মুখীন হতে পারে।

• এলার্জি প্রতিক্রিয়া
• নার্ভের ক্ষতি
• রক্তপিন্ড
• প্রস্রাব করতে সমস্যা
• জরায়ু বা কাছাকাছি পেলভিক কাঠামোর ক্ষতি
• রক্তপাত
• ব্যাথা
• ক্ষত
• বমি বমি ভাব
• বেদনা
• ক্লান্তি
• কাঁধে ব্যথা
• হার্নিয়া
• সংক্রমণ

কখন ডাক্তার দেখাবেন(When to see the doctor)

জরায়ু ল্যাপারোস্কোপিক অস্ত্রোপচারের পর দীর্ঘ সময় ধরে নিম্নলিখিত উপসর্গগুলি অনুভব করলে একজন ব্যক্তির অবশ্যই ডাক্তারের কাছে যেতে হবে।

• মাত্রাতিরিক্ত জ্বর
• রক্তপাত
• সার্জারির জায়গায় সংক্রমণ
• সাংঘাতিক পেটে ব্যথা
• বমি বমি ভাব
• লালভাব
• ফোলা
• শ্বাসকষ্ট
• ভারী মাসিক প্রবাহ

উপসংহার(Conclusion)

গাইনোকোলজিকাল ল্যাপারোস্কোপি হল একটি চিকিৎসা পদ্ধতি যা বিভিন্ন চিকিৎসা ব্যাধি নির্ণয় ও চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি ওপেন সার্জারির একটি নিরাপদ এবং আরও কার্যকর বিকল্প। সিস্ট, ফাইব্রয়েড বা প্রজনন ক্যান্সারে আক্রান্ত ব্যক্তিরা এই পদ্ধতির জন্য আদর্শ। কিছু ব্যক্তি রক্তপাত, সংক্রমণ বা হার্নিয়ার মতো জটিলতা অনুভব করতে পারে। যদি কেউ বেশি জ্বর, তীব্র পেটে ব্যথা এবং বমি বমি ভাবের মতো উপসর্গ অনুভব করে তবে অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সঙ্গে পরামর্শ করতে হবে।