সেপসিস: লক্ষণ, কারণ, চিকিৎসা এবং ঝুঁকি

সেপসিস কি?

সেপসিস হল একটি প্রাণঘাতী রোগ যা সংক্রমণের প্রতি শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতার কমার কারণে ঘটে। এমন কিছু সময় আছে যখন সংক্রমণের প্রতিক্রিয়া হিসাবে ইমিউন সিস্টেম ওভারড্রাইভ হয়ে যায় এবং শরীরের টিস্যুগুলির ক্ষতি করে। একটি সেপটিক সংক্রমণ জীবন-হুমকি কারণ এটি দ্রুত সেপটিক শকে অগ্রসর হতে পারে। এই শক নাটকীয়ভাবে রক্তচাপ কমাতে পারে এবং অঙ্গ ব্যর্থতা এবং মৃত্যু হতে পারে।

সেপসিস কি সংক্রামক?

সেপসিস এবং সেপটিক ক্ষতগুলি সংক্রামক নয় এবং ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে বা শারীরিক যোগাযোগের মাধ্যমে ছড়িয়ে পড়ে না। বরং তা রক্তের মাধ্যমে শরীরের মধ্যে ছড়িয়ে পড়ে।

সেপসিসের পর্যায়

সেপসিস সিন্ড্রোম তিনটি পর্যায়ে বিভক্ত। তিন ধরনের সেপসিস হল:

সেপসিস (SIRS)

এই পর্যায়ে সেপসিস সহজে নির্ণয় করা যায় না। একটি উচ্চ বা নিম্ন শরীরের তাপমাত্রা, দ্রুত হার্ট এবং শ্বাসের হার আছে। শ্বেত রক্ত ​​কণিকার সংখ্যা হয় বেশি বা কম।

গুরুতর সেপসিস

এই পর্যায়ে সেপসিসের কারণে রক্তচাপ কম থাকায় অঙ্গের কর্মহীনতা শুরু হয়। অঙ্গগুলি কাজ করার জন্য পর্যাপ্ত রক্ত ​​পাওয়া বন্ধ করে দেয়।

এর ফলে উপসর্গ দেখা দিতে পারে যেমন:

• প্রস্রাবের আউটপুট হ্রাস
• কম প্লেটলেট গণনা
• শ্বাস কষ্ট
• পেট ব্যথা
• মানসিক অবস্থার আকস্মিক পরিবর্তন
• সেপটিক শক
• সবচেয়ে গুরুতর পর্যায়ে, বহু-অঙ্গ ব্যর্থতার সম্ভাবনা রয়েছে। সেপটিক শক সর্বোচ্চ মৃত্যুর হার, 30-50% এর মধ্যে।

সেপসিসের লক্ষণগুলো কী কী?

সেপসিস নির্ণয় করার আগে সংক্রমণের উপস্থিতি সন্দেহ বা প্রমাণিত হতে হবে:

• মানসিক বিভ্রান্তি
• সিস্টোলিক রক্তচাপ 100 mmHg এর কম বা সমান।
• শ্বাসের হার প্রতি মিনিটে 22 শ্বাসের সমান বা তার বেশি

সেপসিসের লক্ষণ

এখানে সেপটিক সংক্রমণের কিছু সাধারণ লক্ষণ রয়েছে:

• দ্রুত হার্টবিট এবং শ্বাস প্রশ্বাস।
• শ্বাসকষ্ট।
• বিভ্রান্তি বা দিক হারানো।
• চরম অস্বস্তি বা ব্যথা।
• একটি জ্বর, কাঁপুনি, বা চরম ঠান্ডা।
• ঘর্মাক্ত বা ক্ল্যামি ত্বক

সেপটিক শকের লক্ষণ ও উপসর্গ

সেপটিক শকে, রক্তচাপ মারাত্মকভাবে কমে যায়। এটি কোষগুলি কীভাবে কাজ করে এবং শক্তি উত্পাদন করে তাতে ব্যাঘাত ঘটায়। সেপটিক শকে সেপটিক সংক্রমণের অগ্রগতি মৃত্যুর সম্ভাবনা বাড়িয়ে দেয়। এগুলি অগ্রগতির লক্ষণ:

• সিস্টোলিক রক্তচাপ বজায় রাখার জন্য ওষুধের প্রয়োজন।
• রক্তে ল্যাকটিক অ্যাসিডের মাত্রা বেড়ে যায়। এটি একটি ইঙ্গিত যে কোষগুলি পর্যাপ্ত পরিমাণে অক্সিজেন পাচ্ছে না।

সেপসিসের কারণ

যে কোনো ধরনের ব্যাকটেরিয়া, ভাইরাল বা ছত্রাকজনিত ক্ষতের কারণে সেপসিস হতে পারে। সেপসিসের সবচেয়ে সাধারণ কারণগুলির মধ্যে সংক্রমণ অন্তর্ভুক্ত:

• নিউমোনিয়া (ফুসফুসের সংক্রমণ)
• কিডনি, মূত্রাশয় এবং মূত্রতন্ত্রের অন্যান্য অংশ
• পাচনতন্ত্র
• রক্তধারা
• ক্যাথেটার সাইট
• ক্ষত এবং পোড়া

সেপসিসের ঝুঁকির কারণ

বেশ কয়েকটি ঝুঁকির কারণ শরীরের সেপসিস হওয়ার সম্ভাবনা বাড়ায়:

• বয়স
• শিশুরা
• ইমিউন সিস্টেম
• ডায়াবেটিস
• কিডনি বা লিভারের রোগ
• আইসিইউ বা হাসপাতালের দীর্ঘ দিন
• আক্রমণাত্মক ডিভাইস যেমন ক্যাথেটার যা রক্ত ​​​​প্রবাহে ঢোকানো হয়
• অ্যান্টিবায়োটিক বা স্টেরয়েডের মতো ওষুধের আগের ব্যবহার

সেপসিস সংক্রান্ত জটিলতা

সেপসিস রোগীর ক্ষেত্রে, অবস্থার অবনতি হলে, গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গগুলিতে (মস্তিষ্ক, লিভার, কিডনি এবং হৃদপিণ্ড) রক্ত ​​​​প্রবাহ বিঘ্নিত হয়। সেপসিস জ্বর বাড়ার সাথে সাথে এটি রক্তের অস্বাভাবিক জমাট বাঁধতে পারে, যা রক্তনালীগুলিকে ক্ষতিগ্রস্ত করে এবং ফেটে যায়। ঘুরে, টিস্যু ক্ষতির কারণ হয়। বেশিরভাগ মানুষ হালকা সেপসিস থেকে পুনরুদ্ধার করতে সক্ষম হয়, কিন্তু সেপটিক শকই মৃত্যুর দিকে নিয়ে যায়। গুরুতর সেপটিক সংক্রমণের একটি পর্ব ভবিষ্যতে সংক্রমণের জন্য ব্যক্তিকে উচ্চ ঝুঁকিতে রাখে।

কিভাবে সেপসিস নির্ণয় করা হয়?

শরীরের বেশ কয়েকটি শারীরিক লক্ষণ ব্যবহার করে সেপসিস নির্ণয় করা হয়, যেমন:

• সেপসিস জ্বর
• নিম্ন রক্তচাপ
• উচ্চ হৃদস্পন্দন
• কঠিন শ্বাস

ডাক্তাররা অঙ্গের ক্ষতি পরীক্ষা করার জন্য পরীক্ষাও করেন। এই পরীক্ষাগুলির মধ্যে কিছু জীবাণু সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয় যা সংক্রমণ ঘটাচ্ছে। পরীক্ষায় ব্যাকটেরিয়া সংস্কৃতি পরীক্ষা, ভাইরাল পরীক্ষা এবং ছত্রাক পরীক্ষা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।

সেপসিসের জন্য মানদণ্ড

SOFA(qSOFA) স্কোর হল সেপসিস দ্রুত নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত মানদণ্ড। এটি নিম্নলিখিত অন্তর্ভুক্ত:

• মানসিক অবস্থার পরিবর্তন
• সিস্টোলিক রক্তচাপের (SBP) জন্য 100 mm Hg বা তার কম।
• শ্বাস-প্রশ্বাসের হার প্রতি মিনিটে 22 শ্বাসের সমান বা তার বেশি।
• 2 এর বেশি বা সমান স্কোর সেপসিসের ইঙ্গিত দেয়।

সেপসিসের জন্য চিকিত্সা

সেপটিক রোগীকে দেওয়া চিকিত্সার তিনটি প্রধান রূপ নিম্নরূপ:

• অ্যান্টিবায়োটিকগুলি শিরার মাধ্যমে রক্ত ​​​​প্রবাহে দেওয়া হয়। এটি নির্ণয়ের এক ঘন্টার মধ্যে শুরু হওয়া উচিত। এটি 2-4 দিনের মধ্যে ট্যাবলেট দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়।
• শিরায় তরল অবিলম্বে অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে শুরু হয়।
• চিকিৎসা সত্ত্বেও রক্তচাপ কম থাকলে ভ্যাসোপ্রেসার ওষুধ দেওয়া হয়।

কিভাবে সেপসিস থেকে পুনরুদ্ধার করতে?

সেপসিসের পরে, রোগীকে ধীরে ধীরে চলাফেরা করতে এবং নিজের যত্ন নিতে সহায়তা করে হাসপাতালে পুনরুদ্ধারের পর্যায় শুরু হয়। এতে গোসল করা, বসা, দাঁড়ানো, হাঁটা এবং স্বাধীনভাবে বিশ্রামাগার ব্যবহার করা অন্তর্ভুক্ত। রিহ্যাবের লক্ষ্য হল ব্যক্তিটিকে তাদের পূর্বের স্বাস্থ্যের অবস্থায় ফিরিয়ে আনা। আপনার বর্তমান স্বাস্থ্যের উপর ভিত্তি করে ধীরে ধীরে পুনরুদ্ধার শুরু হয়।

কিভাবে সেপসিস প্রতিরোধ করা যেতে পারে?

এই সহজ পদক্ষেপগুলি দ্বারা সেপসিস প্রতিরোধ করা যেতে পারে:

• দীর্ঘস্থায়ী সংক্রমণের যত্ন নেওয়ার মাধ্যমে সংক্রমণ প্রতিরোধ করুন।
• যখনই প্রয়োজন হয় ভ্যাকসিন নিন।
• যখনই আঘাত লাগে তখন ভালো স্বাস্থ্যবিধি অনুশীলন করুন।
• সেপসিসের সমস্ত লক্ষণ ও উপসর্গ সম্পর্কে সচেতনতা
• প্রাথমিক যত্ন নিন।

সেপসিস একটি প্রাণঘাতী রোগ। প্রাথমিক সনাক্তকরণ এবং হস্তক্ষেপ জীবন রক্ষাকারী হতে পারে।