নন-ইনভেসিভ প্রসবপূর্ব পরীক্ষা (NIPT) | যা আপনার জানা উচিত(Noninvasive Prenatal Testing (NIPT) | All You Need To Know in Bengali)

নন-ইনভেসিভ প্রসবপূর্ব পরীক্ষা (NIPT ), বা প্রায়শই নন-ইনভেসিভ প্রসবপূর্ব স্ক্রীনিং ( NIPS), নির্দিষ্ট জিনঘটিত অস্বাভাবিকতাসহ ভ্রূণের জন্মের সম্ভাবনা নির্ধারণের পদ্ধতি। এই পরীক্ষায় গর্ভবতী মহিলার রক্তে ঘূর্ণায়মান ছোট DNA খণ্ডগুলি বিশ্লেষণ করা হয়। বেশিরভাগ DNA যেমন কোষের নিউক্লিয়াসের ভিতরে পাওয়া যায়, তার পরিবর্তে এগুলি কোষের মধ্যে সীমাবদ্ধ নয় এবং এই খণ্ডগুলোকে বলা হয় সেল-ফ্রি DNA (cfDNA)। এই ছোট টুকরোগুলি সাধারণত DNA বিল্ডিং ব্লকের (বেস পেয়ার) থেকে কম থাকে এবং কোষ ধ্বংস হয়ে DNA সহ আলাদা হয়ে গেলে এগুলি বেড়ে ওঠে এবং রক্ত প্রবাহে বাহিত হয়।

NIPs কি?(What is NIPs in Bengali)

গর্ভাবস্থায় NIPT একটি অত্যন্ত নির্ভুল স্ক্রীনিং পরীক্ষা। শিশুর জেনেটিক স্বাস্থ্য জটিলতার সম্ভাবনা নির্ধারণ করার জন্য এই স্ক্রীনিং পরীক্ষা করা হয়। এই জটিলতার অন্তর্ভুক্ত ডাউন'স সিনড্রোম এবং অন্যান্য ক্রোমোসোম ঘটিত পার্থক্য । প্রথম ত্রৈমাসিক গর্ভাবস্থায় NIPT পরীক্ষা একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষা। গর্ভস্থ শিশুর স্বাস্থ্য পরীক্ষার জন্য বিভিন্ন ধরণের পরীক্ষা আছে। কোন পরীক্ষা বেছে নেওয়া হবে সেই সিদ্ধান্ত মায়ের উপর নির্ভর করে। সবথেকে ভালো উপায় উপলব্ধ বিকল্প সম্পর্কে কোনও গাইনোকোলজিস্ট বা জেনেটিক কাউন্সেলরের সাথে কথা বলা।

গর্ভাবস্থায়, মায়ের রক্তপ্রবাহের কোষে এবং প্ল্যাসেন্টা থেকে কোষে cfDNA-এর মিশ্রণ সঞ্চিত থাকে। জরায়ুতে অবস্থিত টিস্যু বা প্লাসেন্টা, ভ্রূণের সাথে মায়ের রক্ত সরবরাহ যুক্ত করে। এই কোষগুলি গর্ভাবস্থায় মায়ের রক্তপ্রবাহে প্রবাহিত হয়। প্লাসেন্টা কোষের DNA আর ভ্রূণের DNA সাধারণত অভিন্ন। প্লাসেন্টার cfDNA বিশ্লেষণ করলে ভ্রূণের ক্ষতিকারক কিছু জেনেটিক অস্বাভাবিকতা নির্ণয়ের একটি সুযোগ পাওয়া যায়।

কখন নন-ইনভেসিভ প্রসবপূর্ব পরীক্ষা করা উচিত?(When to Take the Non-Invasive Prenatal Testing in Bengali)

গর্ভাবস্থায়, মায়ের গর্ভস্থ DNA-এর একটি ক্ষুদ্র অংশ প্লাসেন্টা বা ভ্রূণের DNA থেকে উদ্ভূত হয়। গর্ভাবস্থায় একটি স্ট্যান্ডার্ড NIPT পরীক্ষা ভ্রূণের DNA তে স্বাভাবিকের সাথে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য থাকলে তা সনাক্ত করতে পারে। এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ কারণ এ থেকেই গর্ভবতী মা তার অনাগত সন্তানের নির্দিষ্ট জন্মগত অস্বাভাবিকতা বা সিকল সেল হওয়ার কথা জানতে পারে।

যাইহোক, সর্বাপেক্ষা অনুকূল কোন্‌ সময়ে NIPS পরীক্ষা করা হবে সে বিষয়ে প্রচুর বিতর্ক আছে কিছু বিশেষজ্ঞ বলেছেন যে এটি গর্ভাবস্থার 9-10 সপ্তাহে করা সম্ভব আবার কেউ কেউ 13-14 সপ্তাহে করার পরামর্শ দেন। সাধারণত, ল্যাবরেটরির উপর নির্ভর করে, NIPT পরীক্ষা প্রায়শই গর্ভাবস্থার 10 সপ্তাহের পরে এবং সাধারণত 24 সপ্তাহের আগে করা হয়।

মাতৃ রক্তের প্রায় 10% সেল-ফ্রি ডিএনএ (cfDNA) -এর উৎস ভ্রূণ। এটা NIPT পরীক্ষা দ্বারা বিশ্লেষণ করা হয়। সাধারণত, NIPT -র ফলাফল পেতে 2 সপ্তাহ বা আরও বেশি সময় লাগে গর্ভবতী মহিলার হাত থেকে নেওয়া এক টিউব রক্ত দিয়ে পরীক্ষা করা হয়। ফলাফল থেকে, নির্ধারণ করা যেতে পারে গর্ভাবস্থায় ঝুঁকি কম নাকি ক্রোমোজোম সংক্রান্ত সমস্যার ঝুঁকি আছে যেমন,

• ডাউন’স সিনড্রোম (ট্রাইসোমি 21)
• এডওয়ার্ড সিনড্রোম (ট্রাইসোমি 18)
• পাটাউ সিনড্রোম (ট্রাইসোমি 13)
• সিকল সেল (যদি কেউ সিকল সেল NIPT পরীক্ষা করে)

কাদের ক্ষেত্রে গর্ভাবস্থায় NIPT টেস্ট করা নেওয়া দরকার?(Who Needs to Opt for NIPT Test Pregnancy in Bengali)

NIPT খুবই সংবেদনশীল পরীক্ষা। NIPS পরীক্ষায় 99% এর বেশি ডাউন'স সিনড্রোম কেস সনাক্ত করা যায়। তবে এটি ডায়াগনস্টিক পরীক্ষার পরিবর্তে একটি স্ক্রিনিং পরীক্ষা মাত্র।

এই পরীক্ষা থেকে জানা যায় কোনও শিশুর জন্মের সময় জেনেটিক পূর্বশর্ত থাকার উচ্চ সম্ভাবনা আছে কিনা। সাধারণত এর কোনও নির্দিষ্ট উত্তর হয় না। অনেক বাবা মায়ের ক্ষেত্রে ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা করা উচিত কিনা সেই সিদ্ধান্ত নিতে সাহায্য করে স্ক্রীনিং পরীক্ষার তথ্য।

নিম্নলিখিত পরিস্থিতিতে গর্ভাবস্থায় NIPT পরীক্ষা করানো ভালো -

• স্ক্রীনিং পরীক্ষা ডাউন'স সিনড্রোমসহ বাচ্চা প্রসবের সম্ভাবনা প্রমাণ করলে; এই পরীক্ষাটি সাধারণত রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে গর্ভাবস্থার 10 থেকে 12 সপ্তাহের মধ্যে বা আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে 11 থেকে 13 সপ্তাহের মধ্যে করা হয়।
• কোনো কারণে প্রথম ত্রৈমাসিকের সম্মিলিত স্ক্রীনিং পরীক্ষা মিস হয়ে গেলে।
• ভ্রূণ সুস্থ আছে কিনা এবং ডাউন সিনড্রোম নিয়ে জন্ম নেওয়ার ঝুঁকি নেই তা নির্ধারণ করার জন্য।
• CVS (কোরিওনিক ভিলাস স্যাম্পলিং) বা অ্যামনিওসেন্টেসিস-এর মতো ডায়াগনস্টিক পরীক্ষার আগে জেনেটিক পূর্বশর্তগুলি স্ক্রীন করার জন্য।
• যদি দাদা বা স্বামী/সঙ্গীর ইতিমধ্যেই ডাউন সিনড্রোম থাকে।

NIPS পরীক্ষা ব্যয়বহুল হতে পারে কিন্তু সাধারণত চিকিৎসা বীমার আওতায় থাকে। নন-ইনভেসিভ প্রসবপূর্ব পরীক্ষা সংক্রান্ত সবথেকে ভালো পরামর্শের জন্য ভাবী বাবা মাকে অবশ্যই ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করতে হবে।

Tags:

Noninvasive Prenatal Testing (NIPT) | All You Need To Know in Bengali, What is NIPs in Bengali, When to Take the Non-Invasive Prenatal Testing in Bengali, Who Needs to Opt for NIPT Test Pregnancy in Bengali